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幾個病例告訴你 下個月起看病到底貴了還是便宜
2019-07-13 10:42:53 來源:浙江老年報
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在杭13家省級公立醫院醫療服務價格改革出臺

浙江老年報(記者 徐小翔)下個月開始,老百姓看病的費用將發生變化。近日,浙江省醫療保障局、衛生健康委員會聯合印發了《浙江省省級公立醫院醫療服務價格改革方案》,在杭13家省級公立醫院將按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的基本原則開展醫療服務價格改革,并于8月1日起施行。

《方案》調整了11類、938項醫療服務項目的價格,其中價格提高項目879項、價格降低項目59項。總體而言,提高偏低的“技術勞務型醫療服務項目價格”,降低“大型醫用設備檢查治療和檢驗價格”。也就是說,醫務人員為患者提供服務的“人工費”將上漲,而CT、磁共振、生化檢驗等檢查費會有所下降。

記者走訪多家醫院,替大家“探營”,通過其中3家醫院患者的目前實際支出賬單,用調整之后的方法逐一測算、解讀,看看下月起,看病費用到底會有哪些變化和新趨勢?

頭暈嘔吐被送急診的趙阿姨:檢查費用降低,總賬單便宜了

7月4日晚10點多,家住杭州城北的趙阿姨突然頭暈嘔吐,被家人送到浙江中醫藥大學附屬第二醫院急診科。經過一系列排除檢查,她被確診為“耳石癥”,次日轉到神經內科就診。聽說下個月醫療服務價格改革,她便和記者一起算起了賬,看看到底有什么變化。

趙阿姨是杭州醫保,這一次一共花費1278.04元,其中急診掛號費11元、磁共振掃描(超導1.0-1.5T)550元加MRI掃描增加各項功能加收50元、各種材料費101.6元、急診觀察床位費17元、一般專項護理3次12元、化驗費411元。

記者和醫生根據最新《省級公立醫院醫療服務價格調整明細表》幫趙阿姨算了一筆賬:急診掛號費增加了14元,材料費降了6.14元、磁共振掃描降低50元、MRI掃描增加各項功能加收降7元,一般專項護理增加3.6元,總的降低45.54元。“看樣子,放在下個月做這些檢查項目還能省錢。”趙阿姨樂了。

該院醫保辦負責人分析,趙阿姨的這份賬單體現出新政對于核磁共振這種大型醫用設備檢查價格的調低,受益的肯定是老百姓,而比如急診掛號費、一般專項護理等體現醫務人員勞務價值的價格再合理區間則有所上調。記者發現,趙阿姨的醫療費證明單中,有很大一部分并不在此次調價范圍內。“而調價項目中90%都是進醫保的,也就是說,對趙阿姨的自費部分影響并不大。”

骨盆側傾的二胎媽媽:推拿針灸,下個月起要多花點錢

7月9日臨近午飯時間,浙江省中山醫院針灸科、推拿科診區候診患者依然排隊就診。

“這兩天疼痛倒是緩解了一些,看來還是要堅持治療下去的。”32歲的二胎媽媽馬女士捂著腰走進了診間,一邊和副主任中醫師應曉明打著招呼。馬女士還在哺乳期,前段時間照顧孩子累著了自己,骨盆處疼痛劇烈,還造成了肌筋膜炎。

當天,馬女士做了這些項目:骶尾椎正側位拍片160元、電針(普通)110元、急性腰扭傷推拿治療81元、灸法(艾條灸)27元、拔罐療法(火罐)(3罐/次)16元。

馬女士的賬單又會有哪些變化呢?記者逐一對照:現在掛號費(普通門診)將漲5元,普通電針將漲22元,急性腰扭傷推拿治療將漲16元,灸法(艾條灸)將漲5元,拔罐(3罐/次)16元將漲3.2元,這樣一算總計上漲51.2元。而這只是馬女士單次治療的費用。像馬女士這樣,一周2次,大概持續3周,改革后要比之前多花300多元。

應曉明說,一般急性發病的患者起碼要連續治療3天,對于慢性的患者,一旦發作,根據輕重程度,治療周期需1到3個月不等,按每周打2次計算,改革前后費用相差不少。不過,調價項目中90%都是進醫保的,也就是說,對馬女士的自費部分影響并不大,一次多自掏腰包不到10元。

“可以接受。”馬女士表示。

應曉明認為,從醫務工作者的角度來看,這樣的改革體現了醫務人員的勞動價值,同時優化病種收治結構,更好地實施分級診療政策。

馬上進入三伏貼治療高峰,應曉明也給記者算了筆賬:一個穴位7元調至8.4元,一般1人一次取10個穴位,三次治療就得相差42元,再加上普通掛號費上漲5元,這就意味著,明年大家在去省級大醫院貼三伏貼的話,一次就得多掏47元。

浙江省級公立醫院醫療服務價格改革實施范圍

浙江大學醫學院附屬第一醫院

浙江大學醫學院附屬第二醫院

浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

浙江大學醫學院附屬婦產科醫院

浙江大學醫學院附屬兒童醫院

浙江大學醫學院附屬口腔醫院

浙江醫院

浙江省人民醫院

浙江省腫瘤醫院

浙江省立同德醫院

浙江省中醫院

浙江中醫藥大學附屬第二醫院

(浙江省新華醫院)

浙江中醫藥大學附屬第三醫院

(浙江省中山醫院)

【來源:浙江老年報  作者:記者 徐小翔  編輯:鄭海云】
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